JAMA：每半年骨盆检查筛查是否有用？

最近，关于宫颈癌侵入性周期的变化造成了了在无病征妇女中都侵入性眼部安全都检查的效用的问题。

最近，一篇发表在权威杂志JAMA上的文章系统对赞扬加拿大预防服务工作队（USPSTF）对外科疾病侵入性骨盆安全都检查的健康或许，可用性和危害的涉及分析。此项分析的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中都心相比较试验车持有人，使用2016年1月13日公开发表的涉及美式英语分析，并于2016年8月3日进行系统对对。由两位评审员独立筛选概述和分析。侦查产生了8678个多样的引述;封杀了316篇概要文章，最终之外27630名疾病在内的9项分析符合确立标准规范。由两名评审员使用USPSTF标准规范评定分析质量。此项分析的主要结果：发病所部；死亡；除了宫颈癌、淋病和菌株外，其他USPSTF侵入性建议涵盖的任何外科胃癌或疾病的病因可用性；伤害（；也阳性所部、；也有性所部、切除所部）。此项分析得出结论：没有试验车分析评估眼部安全都检查在降更高全都因死亡所部，减少胃癌和疾病选择性发病所部和死亡所部，或自力更生质量的有效性。8项分析报告侵入性眼部安全都检查的可用性：乳腺癌（4项分析; n = 26432），流行起来性感冒病（2项分析; n = 930），毛滴虫病（1项分析; n = 779）和生殖器红疹n = 779）。在4项乳腺癌侵入性分析中都，乳腺癌的更高发病所部一致随之而来更高阳性预测值（PPV）和；也阳性所部，精确度估计缺乏有效性（敏感度仅限于，0％-100％;选择性仅限于，91％-99％; PPV仅限于，0％-3.6％;有性预测值[NPV]仅限于，≥99％）。流行起来性感冒炎，毛滴虫病和生殖器红疹的每个病因的可用性分析在具有相当大比例的病征疾病的高流行起来年轻人中都进行，并且报道了个体体格安全都检查发现的有效性特征（流行起来性感冒病，敏感度仅限于，69％-79％;选择性仅限于54％-97％; PPV仅限于52％-95％; NPV仅限于79％-80％;单纯红疹病毒，龟头胃溃疡：敏感性20％;选择性98％; NPV，57％;滴虫病，灵敏性2％;选择性100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于乳腺癌的侵入性眼部安全都检查异常随之而来切除所部在1年时为5％至36％，最大的分析报告在具有异常发现的眼部安全都检查的1年内11％的切除所部和1％的并发症发生所部。此项分析表明：只用或均会侵入性试验车的眼部安全都检查的总体或许和危害尚无从外部证词。在无病征的初级保健年轻人中都，关于常规侵入性骨盆安全都检查的病因可用性和危害的证词有限。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系梅斯药学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！