男性乳腺包裹性状胃癌超声表现1例

病人男，52岁。发现左乳无痛性外阴1年，进行性变大1个月末。外科检验：双乳等距，双无突起，颗粒皮肤无红肿、破溃，无明显橘皮十分相似忽略。左乳内上象限乳晕旁可及不等共约2.5 cm×2.0 cm外阴，质中，边界清，活动度尚可，与周围的组织无蜂窝，无压痛。 医学影像检验：左乳内上象限旁膨大内可见一个椭圆形嚢实性融合回音经年累月，不等共约2.2 cm×1.9 cm×1.3 cm，边界清，后方回音弱化，实性外构造不准则，不见人体内，经年累月内未探及明显血流信号。前部腋窝、躯干上下窝未探及明显肥大淋巴结。医学影像诊断：左侧睾丸嚢实性融合回音经年累月（BI-RADS3类）。 在局麻下行左乳外阴切除术，术中解剖同上：（左乳）考虑状，待碳化切片及免疫组化检验后胃癌。术后常规解剖：左乳中空表型肝癌，仅小灶性区呈浸润性生长。免疫组化同上：肝癌细胞ER共约95%（+）、PR共约95%（+）、CerbB2（―）、Ki-67共约5%（+）。 提问 女性睾丸肝癌占总睾丸肝癌病人的1%差不多，女性中空表型肝癌肾癌极低，共约占总女性睾丸肝癌2.6%~5%（图1）。大多数病症病人为中老年女性，临床显出无特异度，一般家族史较长，外阴大多位于睾丸中央或乳晕正上方，常在或不常在溢液，外病症间歇女性睾丸胚胎病。2012年睾丸WHO的活体分类认为该或许是一种低级别或者惰性的浸润性肝癌，也或许是原位肝癌向浸润性肝癌的一种“转变”类型。 中空表型肝癌病人结节病与周围到底相关联腹腔内肝癌或浸润性肝癌有关，当周围睾丸的组织中不间歇腹腔内肝癌或浸润性肝癌时，结节病很好。本病症医学影像位图显出为边界清楚、构造准则的嚢实性外阴，纵横交错比<1，实性外构造不准则且不见人体内，病灶内不见明显血流信号，腋下淋巴结无肥大。中空表型肝癌与常在嚢性腹腔扩充的腹腔内状瘤及肝癌等有类似的声像图忽略，医学影像识别较困难。 许多现代出处：汪红瑶,刘燕娜.女性睾丸中空表型肝癌医学影像显出1例[J].东亚医学影像医学杂志,2018(02):104.